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Interactions médicamenteuses :
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Qu’est ce que l’interaction médicamenteuse ?

On parle d’interaction médicamenteuse quand un médicament modifie l’effet d’un autre médicament, soit en augmentant ou diminuant son efficacité ou ses effets indésirables. Ces interactions entre médicaments sont parfois des « associations dangereuses » … Quelles peuvent être leurs conséquences ? Comment éviter les effets inattendus ?
 

Les interactions médicamenteuses sont généralement connues et prévisibles. Elles peuvent entraîner des effets de gravité variable, allant d’une simple modification d’une analyse biologique sans répercussion clinique, à des effets toxiques graves voire mortels.

Les effets de deux ou plusieurs médicaments peuvent être indépendants l’un de l'autre tout en étant complémentaires.

Les personnes âgées et les patients ayant un foie ou un rein qui fonctionne mal, sont plus à risque de présenter des effets toxiques liés à une interaction médicamenteuse.

Certains médicaments peuvent aussi avoir des interactions avec des plantes, des aliments/boissons (comme le lait, le jus de pamplemousse ou l'alcool).

Quatre niveaux de contrainte pour les interactions médicamenteuses

On distingue 4 niveaux de risque : la contre-indication, l’association déconseillée, la précaution d’emploi et enfin l’interaction médicamenteuse « à prendre en compte ».

  1. L’association contre-indiquée : elle revêt un caractère absolu et ne doit en aucun cas être transgressée.
  2. L’association déconseillée : elle doit être le plus souvent évitée, sauf après examen approfondi du rapport bénéfice/risque. Elle impose une surveillance étroite par le médecin.
  3. L’association avec précaution d'emploi : c’est le cas le plus fréquent. L’association est possible à la condition que des recommandations simples soient respectées, notamment au début de traitement. Ces recommandations permettent d'éviter la survenue de l'interaction. Il peut notamment s’agir d’une adaptation de la dose ou d’un renforcement de la surveillance par le médecin.
  4. L'association à prendre en compte : le risque correspond le plus souvent à une addition d'effets indésirables. Il revient alors à votre médecin d’évaluer l’intérêt de cette association éventuelle.

Redoublez d’attention si vous prenez un médicament sans ordonnance

Comme tous les médicaments, ils sont accompagnés d’une notice apportant des informations sur les interactions médicamenteuses.

Vous pouvez notamment retrouver ces informations dans la rubrique 2 de la notice, cette rubrique regroupe les informations à connaître avant de prendre un médicament. Vous pouvez également accéder à la notice de nos médicaments disponibles sans ordonnance dans la rubrique nos produits.

Si vous utilisez un médicament en automédication alors que vous prenez déjà d’autres médicaments, vous devez absolument demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Références

  1. AFFSAPS. Toujours lire la notice de votre médicament. 2007. (consulté le 16/06/2020).
  2. AFFSAPS. Interactions médicamenteuses (consulté le 16/06/2020).
  3. Pharmacorama : Interactions médicamenteuses. (consulté le 16/06/20200).
  4. Weiler S, Kullak-Ublick GA, Jetter A. Interactions médicamenteuses indésirables. Forum Med Suisse 2015;15:152-6.